Неврит срединного нерва — лечение в клинике Белозёровой
Онемела ладонь? Сигнал от нерва «захлебнулся»
Поколывание в большом, указательном и среднем пальцах, бросающая боль в запястье, падают кружки из рук? Это неврит срединного нерва (часто в форме синдрома запястного канала). Мы соединяем точную диагностику, нутритивное «топливо» для нерва и аппаратные методики, которые быстро снимают отёк в канале и возвращают силу хвата без агрессивных блокад.
Почему воспаляется срединный нерв
Неврит срединного нерва — отёк и компрессия нерва в запястном канале или в области круглого пронатора. Триггер — монотонная работа мышкой, вибрация инструмента, сахарный диабет, гипотиреоз, отёк при беременности, травма. Сдавленный нерв теряет проводимость → боль, парестезии, слабость кисти. Чем раньше снять отёк, тем меньше риск атрофии тенара и стойкого пареза.
Если не дотягиваете большим пальцем до мизинца или падают предметы — обратитесь в первые 48 часов!
Как распознать неврит
• онемение или «мурашки» большого, указательного, среднего пальцев;
• ночные прострелы в ладони, заставляющие встряхивать кисть;
• боль при сгибании/разгибании запястья, «щёлчок» при хвате;
• слабый пинцет-хват (шов/пуговица), падают лёгкие предметы;
• положительный тесты Фалена, Тинеля, Pinch-test.
Индивидуально подобранная физиотерапия при неврите срединного нерва
HIL-лазер + красная низкоинтенсивная лазеротерапия — импульс высокой мощности снимает отёк в карпальном канале, красный свет ускоряет ремиелинизацию.
SIS-магнит + низкочастотная магнитотерапия — импульсы 1,5 Тл обезболивают глубину до 7 см, щадящее поле поддерживает микроциркуляцию нерва.
Магнито-лазерная терапия (МЛТ) — свет + поле усиливают лимфодренаж и уменьшают давление в канале.
ВТЭС по Герасимову — микроигольчатая электростимуляция вдоль нерва восстанавливает проводимость и предотвращает атрофию тенара.
TR-терапия (Tecar) + ультразвуковой микромассаж — радиочастотное тепло прогревает сухожильные футляры, УЗ-микромассаж устраняет спазм круглого пронатора.
Схема 8–12 сеансов (2–3 р./нед.) формируется после УЗИ/ЭНМГ и оценки шкалы BCTQ.
Медикаменты, ортезы и нутритивная поддержка
• короткий курс НПВП/миорелаксанта 5–7 дней;
• витамины B-комплекса, альфа-липоевая кислота (600 мг);
• ночной ортез-шина для разгрузки канала 3–4 недели;
• локальная блокада лидокаином ± стероид при выраженном отёке;
• диабетикам — контроль гликемии, беременным — рацион диуретической направленности.
Самопомощь и профилактика
• «Rule 20/20»: каждые 20 мин работы мышкой — 20 сек встряхните кисть.
• Упражнение «молитва» и «обратная молитва» по 30 сек × 5 раз/день.
• Подушечка-валик под запястье при наборе на клавиатуре.
• Вода 30 мл/кг, белок 1,2 г/кг — питание сухожилий и нерва.
• Контроль веса: каждый лишний кг увеличивает давление в канале на 3 мм рт. ст.
Часто задаваемые вопросы
Нужна ли операция (карпальный релиз)?
Только при стойком парезе или отсутствии эффекта от 3-месячной консервативной терапии. До 85 % случаев обходятся без скальпеля.
Можно ли греть запястье?
Сухое тепло расслабляет мышцу, но перегрев усиливает отёк. Tecar-терапия под контролем специалиста — безопаснее.
Помогают ли народные мази с пчелиным ядом?
Кратко согревают, но могут спровоцировать отёк и аллергию. Лучше — проверенный физиокомплекс.
Верните кисти силу и чувствительность — запишитесь на приём
Телефоны: +7 (922) 741-10-21
или оставьте заявку на сайте — администратор подберёт удобное время.
Консультация при состоянии «Неврит срединного нерва»
При неврите срединного нерва уточните, где ощущаются онемение или боль и какие движения вызывают трудности. Врач сопоставляет локализацию симптомов, результаты обследований и проведённое ранее лечение. После этого обсуждаются возможные дальнейшие действия и необходимость наблюдения с учётом состояния пациента. На консультацию удобно взять заключения и список ранее назначенного лечения, чтобы обсудить их с врачом.
Перед приёмом: запишите основные симптомы и то, когда они усиливаются. Возьмите медицинские выписки, результаты исследований и список принимаемых препаратов пациента.
Роль физиотерапии в программе лечения
Аппаратная физиотерапия — основное направление Клиники Белозёровой. При состоянии «Неврит срединного нерва» возможность её применения врач определяет после уточнения диагноза, показаний и противопоказаний. Программа составляется индивидуально в рамках направления «Заболевания нервной системы ».
