|
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее
время и ответим на все интересующие вопросы.
|
Запись онлайн
|
Что такое переломы костей | Механизм перелома кости | Симптомы переломов костей | Диагностика переломов костей | Лечение переломов костей
Нарушения анатомической целостности костной ткани, которое может быть как частичным, так и полным и возникает в результате перенесенной высокой нагрузки, называются переломы костей. Переломы костей конечностей возникают в результате нагрузки, которая превышает их прочность, например удар предметом в область конечности со значительной силой.
Что такое переломы костей
Переломы костей рук, например лучевой кости в типичном месте может стать следствием падения на разогнутую руку.
Каждый перелом можно разделить по тяжести, форме, причине, наличию осложнений и т.д. Чаще всего возникают травматические переломы конечностей, которые могут быть как открытыми (с повреждением кожных покровов и мягких тканей) или закрытыми (без повреждений мягких тканей и кожи). Переломы костей могут локализоваться в разных участках костной ткани, например диафиз, метафаз или же эпифиз кости.
В результате перелома формируется нарушение целостности кортикального слоя кости, а так же надкостницы (за исключением переломов у детей по типу «зеленой ветки»).
Переломы нижних конечностей могут включать перелом бедренной кости (например, в области анатомической или хирургической шейки бедра), перелом костей голени, перелом костей стопы.
Самыми опасными являются переломы костей таза, поскольку тазовые кости (лобковая, седалищные, подвздошные) являются губчатыми и поэтому очень хорошо кровоснабжаются и менее устойчивы к нагрузкам. Высокий риск кровотечения может привести к смерти пациента. Перелом костей таза является показанием к экстренной госпитализации больного в больницу для оказания медицинской помощи.
Возникают такие переломы костей при падении с высоты, сдавления в результате автомобильной аварии или наезда автотранспортом.
Нижняя конечность включает малую и большеберцовую кости, которые являются составными частями голени. Перелом берцовой кости может возникать в результате резкого сокращения мышечного волокна и отрыва костного участка (бугристость большеберцовой кости является местом крепления мышечного аппарата). Большеберцовая кость, перелом которой может возникать в любом месте, является основой голени. Малая берцовая кость, перелом которой повреждает чаще шейку или головку данной кости и встречается в совокупности с другими переломами голени, сопровождается острой болью в коленном суставе.
Так же могут формироваться переломы мыщелков берцовой кости в результате падения на выпрямленные ноги. Переломы костей ног бывают открытыми и довольно опасными для жизни пациента, а так же являются показанием для назначения оперативного вмешательства с целью восстановления анатомической целостности кости.
Механизм перелома кости
Переломы костей возникают в результате нагрузки, которая превышает прочность костной ткани и сопровождается нарушением анатомической целостности скелета.
В ответ на полученную травму происходит изменение сосудистой проницаемости и возникает отек, что так же сопровождается выходом большого количества клеток защиты (лейкоцитов), которые способствуют распаду разрушенной костной ткани (аутолиз).
Переломы костей сопряжены с процессами пролиферации клеток костной ткани, а именно выработка минеральных компонентов, который и форируют костный каркас. Сначала возникает хрящ на месте повреждения, который с течением времени обызвествляется и дает начало кости.
Конечным результатом будет восстановление кровообращения в зоне повреждения и формирование костных балок, гаверсова канала, а так же восстановление целостности надкостницы.
Переломы костей могут быть и патологическими в результате нарушения минерального обмена и являться следствием многих заболевания.
Симптомы переломов костей
Переломы костей сопровождаются выраженной симптоматикой, основным проявлением которой будет боль.
Перелом лучевой кости чаще возникает в типичном (дистальном) месте и поэтому характерными симптомами будут отек, гематома и деформация в области лучезапястного сустава.
Боль, которая возникает при переломе, ограничивает конечность в движении. Перелом лучевой кости со смещением может сопровождаться изменением длины конечности, а так же при ощупывании (пальпации) можно почувствовать наличие костных отломков, крепитацию (хруст) при движении. Перелом лучевой кости опасен тем, что отломки могут повредить нервные и сосудистые пучки.
Переломы костей конечностей это совокупность основных симптомов таких как, отек, боль, деформация, патологическая подвижность, крепитация, нарушение функции конечности.
Диагностика переломов костей
Переломы костей не требуют тщательной диагностики при оказании медицинской помощи. Главное помнить о том, что качественно собранные данные о пациенте это 90% вашего диагноза.
Нужно учитывать обстоятельства, при которых произошел перелом, кратность перелома, наличие сопутствующих деминерализирующих заболевания опорно-двигательного аппарата и т.д.
Основными методами диагностики служат: осмотр пациента, рентгенологическое исследование костей конечности в прямой и боковой проекциях. Такие переломы как, перелом пястной кости, перелом плюсневой кости могут быть почти незаметными для пациента и решающим значением служат результаты рентгенологического заключения.
Важным является не только состояние кости после перелома, но и проведение реабилитации для восстановления функции конечности. Очень часто кости после перелома срастаются неверно, плохо происходит процесс заживления или имеются сопутствующая патология костной системы, что расширяет применяемые методы диагностики, лечения и реабилитации переломов костей.
Лечение переломов костей
Восстановление костей после перелома является важной задачей врача, поскольку процессы заживления могут занимать длительный промежуток времени и приводить к гипотонии мышц, деформации конечности и ограничению функции.
Реабилитация перелома кости проводиться комплексом методов физиотерапии, которые способствуют питанию костной ткани, скорейшему заживлению и восстановлению функции поврежденной конечности.
Наша клиника аппаратной терапии Белозеровой «М- клиник» имеет большой опыт работы не только с часто встречающимися травмами, например перелом плечевой кости или перелом лучевой кости, но и с более редкими состояниями. Методы физиотерапии составляют основу такого процесса как, реабилитация переломов костей.
Например, после перелома лучевой кости физиотерапевтические процедуры являются прямым показанием для назначения в качестве реабилитации. Ваше здоровье в надежных руках.